以眼內壓為基礎之角膜重塑雷射手術：

LAREK（Laser Remodeling Keratectomy，雷射重塑角膜切削術）

角膜周邊過薄會使角膜前、後表面更容易受到眼內壓（Intraocular Pressure, IOP）驅動而產生變形，進而

導致角膜逐漸向前突出。此種生物力學上的脆弱性，會造成不規則散光、淚膜不穩定，並促成如圓錐角膜等角

膜擴張性疾病的發生。

傳統治療策略通常結合客製化屈光雷射手術以削平突出的區域，並搭配角膜交聯術（Corneal 

Cross-Linking, CXL）來提升角膜的剛性。然而，交聯不足可能導致角膜再次突出，而過度交聯則可能引發

角膜霧化（haze）及視覺品質下降。

自 2000 年代初期起，即有研究嘗試調控角膜的生物力學特性。2015 年，我們發展出一項創新的雷射手術技

術，利用眼內壓（IOP）來恢復並維持生理性的角膜形態。此技術最初稱為 LAK，後發展為 LAREK，目前已

在韓國臨床應用於圓錐角膜的重塑治療，並已發表於十二篇經同儕審查之學術論文中。

LAREK 為一種非破壞性且具量化特性的手術方式，在保留最薄且最突出的角膜區域的同時，透過以中央對稱

方式選擇性修正角膜厚度偏差，以提升整體結構穩定性。此技術安全、操作簡單，且可與傳統治療方式（包括

角膜內環植入物與 FILI）相容，於進行性圓錐角膜的治療中可產生加成效果。

☒必選步驟：通過非對稱消融方式有針對性地去除角膜厚度偏差，以實現眼內壓誘導的角膜重塑。

☒ 可選步驟：進行近視矯正，以補償必選步驟引起的近視加深